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呼和浩特喀喇沁旗药物引产的方法

[来源:呼和浩特引产医院}]   日期:2020-04-19 19:16

  药物引产的方法1.催产素引产

 


  催产素对子宫平滑肌有选择性收缩作用,是较常用且有效的引产药物,但个体差异明显。妊娠足月之子宫对催产素的作用越敏感,宫颈成熟者,引产成功率越高。

呼和浩特喀喇沁旗药物引产的方法

呼和浩特喀喇沁旗药物引产的方法


  (1)药物引产的方法:从低浓度开始,先静脉给5%葡萄糖液,调整滴速为8滴/分,然后以2.5U催产素加入5%葡萄糖液中配成0.5%浓度进行滴注。根据宫缩强弱进行调整。通常不超过10mu/min(30滴/分)。维持宫腔内压力达50~60mmHg.宫缩间隔时间2~3分钟,持续40~60秒。对于不敏感者,可适当增加催产素剂量。


  ①应严格掌握适应证及禁忌证,用药前应全面询问医学教育网整理发布病史、体检、宫颈检查评分,排除头盆不称。


  ②滴注时应有专人密切观察宫缩、血压、脉搏以及胎心率变化。每15分钟记录一次。有条件者可以使用胎儿电子监护仪。在滴注的过程中,如发现宫缩过强持续1分钟以上,或胎心音有变化,应立即停止滴注。催产素在母体血液中的半衰期为2~3分钟,停药后能迅速好转,必要时可以加用镇静剂以抑制其作用,以免发生子宫破裂或胎儿宫内窘迫。


  ③由于催产素有抗利尿作用,使水的重吸收增加,可出现尿少,须警惕水中毒发生,所以一次引产输液量不宜超过1000ml.重度妊高征或心脏病孕妇则应注意滴速不可过快。


  ④如孕妇出现胸闷、气急、寒颤、皮疹甚至休克,应立即停止用药并立刻抢救。


  ⑤若当日引产不成功,可重复进行,但三日后应考虑其他引产方法。


  药物引产的方法2.前列腺素引产


  前列腺素(PGF2a、PGE2)可促宫颈成熟。对各期妊娠子宫均有收缩作用。


  (1)药物引产的方法:给药途径为口服、静滴及局部用药(放置于阴道后穹隆)。其中以阴道用药较为安全。下面介绍阴道用药。


  ①DGE2栓剂:可将含有3ml的PGE2栓剂塞入阴道后穹隆,如无效,次日再放一枚。


  ②卡孕栓:即国产的PG05,用法和PGEa一样。


  ③米索前列醇:简称“米索”,小剂量应用:25ug放置阴道穹隆部,如无宫缩4小时后重放。总量不超过200ug。


  (2)注意事项:


  ①孕妇患有严重的合并症,如心脏病、急性肝、肾疾病、青光眼、哮喘、癫痫、严重贫血者禁用。相关阅读:无痛引产多少钱 


  ②注意副反应及其处理。如恶心、呕吐、腹泻,可给予维生素B6、灭吐灵、阿托品;医学教育网整理发布如心动过速、头痛,可给予镇静剂;如血压下降一般可以在短期内自然恢复;如出现皮肤出血点可以静脉滴注氢化可的松;如出现宫缩过强则应立即停药,并给予宫缩抑制剂,如硫酸舒喘灵口服,或前列腺素抑制剂消炎痛,以对抗由前列腺素引起的强直性子宫收缩。

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